Cómo convertir de vetsulin a nph

Insulina Nph

Con la reintroducción de Vetsulin (suspensión de zinc de insulina porcina) en el mercado estadounidense (1-3), he recibido varias preguntas sobre el uso de esta insulina en perros y gatos. He aquí las principales preguntas que he recibido:

En mi opinión, la respuesta es sí, esta es la insulina inicial de elección para la mayoría de los perros. Al estar compuesta por componentes de insulina de acción corta y de acción prolongada, Vetsulin ayuda a controlar la hiperglucemia posprandial y tiene una duración de acción más prolongada que la NPH en la mayoría de los perros (4-7). El coste es aproximadamente el mismo que la NPH, pero inferior al de los análogos de insulina (por ejemplo, detemir y glargina). Véase más abajo, donde hago mis comparaciones de costes para los distintos preparados de insulina.

Varios estudios han demostrado que Vetsulin controlará sin duda la hiperglucemia en gatos, especialmente si se combina con una dieta baja en carbohidratos (<10% de las calorías) (8-11). Sin embargo, la duración de la acción puede ser demasiado corta en algunos gatos diabéticos, y la mayoría opina que los preparados de insulina de acción más prolongada (glargina, detemir o ProZinc) funcionan mejor para mantener un mejor control de la hiperglucemia en los gatos (11-13).

Tabla de dosificación de insulina para perros

La diabetes no es un trastorno metabólico específico de los humanos. Incluso los animales, incluidos nuestros queridos perros y gatos, son propensos a padecer esta enfermedad. Aunque el objetivo del tratamiento tanto en humanos como en mascotas es mantener unos niveles óptimos de glucosa en sangre, los fármacos utilizados no suelen ser los mismos.

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Vetsulin es una forma de insulina aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) que se utiliza para tratar la diabetes en perros y gatos. Contiene insulina porcina (derivada del cerdo) suspendida en una solución estéril de zinc. Es sólo para inyección subcutánea.

Si su mascota es alérgica a Vetsulin, deje de usarlo inmediatamente. No utilice este medicamento si su mascota tiene hipoglucemia. Los estudios han indicado que se produce hipoglucemia con frecuencia después de una dosis de Vetsulin. Aunque la mayoría de los síntomas fueron leves, algunos de ellos fueron de graves a mortales.

Novolin puede utilizarse para tratar la diabetes mellitus en adultos y niños. Novolin es una forma de insulina de fabricación humana con una duración de acción intermedia. Empieza a actuar una o dos horas después de la inyección y actúa hasta 24 horas. La suspensión inyectable de 100 unidades por ml está disponible en un vial de 10 ml para dosis múltiples y en una pluma Novolin N FlexPen de 3 ml.

Gatos en coma diabético

El dueño de una mascota pregunta ...Mi perro está en Vetsulin 40/10, y Walmart vende insulina mucho más barata, pero no saben cuál darme. Tienen tres [tipos]: N, R y 70/30. ¿Servirá alguna de ellas en lugar de la Vetsulin?

Vetsulin (Merck) es una insulina de acción intermedia derivada de la lente porcina, específica para veterinarios y aprobada por la FDA, que tiene una concentración de 40 UI/ml y se vende en un vial de 10 ml. La insulina debe administrarse con una jeringa de insulina U-40 o con una pluma de insulina diseñada para el producto (Vetpen). Vetsulin es una mezcla de 35% de insulina amorfa y 65% de insulina cristalina, lo que le confiere dos inicios de acción distintos. El primero, poco después de la inyección, ayuda a prevenir el aumento de las concentraciones de glucosa después de una comida. El segundo controla los niveles de glucosa en sangre entre comidas.Advertisement

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Walmart vende una insulina recombinante humana NPH de acción intermedia que no está aprobada para su uso en animales (Novolin N; fabricada por Novo Nordisk y vendida bajo la marca Walmart). Se presenta en una concentración de 100 UI/ml y se vende en un vial de 10 ml. La insulina debe administrarse con una jeringa de insulina U-100 o con una pluma de insulina diseñada para el producto. También comercializan una insulina recombinante humana con una concentración de 100 UI/ml y que se vende en un vial de 10 ml que es una mezcla de 70% de insulina NPH y 30% de insulina regular (Novolin 70/30). El objetivo de la mezcla 70/30 es similar al de la mezcla Vetsulin: proporcionar control después de las comidas y entre ellas.

Vetsulin frente a lantus

Cuando se realiza la transición de un perro de otro producto de insulina a Vetsulin®, hay que tener en cuenta muchos factores, como el estado de la regulación actual, la duración de la terapia y la presencia de enfermedades concurrentes. Estas son algunas recomendaciones generales para el cuidado:

En todos los casos, permitir que el animal se adapte a la nueva dosis durante 5 a 7 días antes de ajustar la dosis. Se recomienda evaluar la respuesta de la mascota a Vetsulin mediante la evaluación de los signos clínicos y la monitorización de la glucemia.

Si es necesario, deben realizarse aumentos de la dosis en incrementos del 10%. Si se documenta hipoglucemia, debe reducirse la dosis. Tras el ajuste, esperar a reevaluar hasta que la nueva dosis se haya administrado durante al menos 5 a 7 días, a menos que aparezca evidencia de hipoglucemia.

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Cuando se cambia la dosis de una vez al día a dos veces al día, la dosis de Vetsulin debe reducirse en un 25%. Por ejemplo, si un perro recibe 20 UI de Vetsulin una vez al día, la nueva dosis sería de 15 UI dos veces al día.

No es infrecuente experimentar un cambio de regulación asociado a la transición entre productos de insulina, debido a las diferencias de potencia. Además, el nuevo producto, la jeringa, la concentración del producto o el horario de tratamiento pueden confundir al propietario. Por lo tanto, se recomienda una buena comunicación en el momento de la transición y visitas de seguimiento.

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